肌肉拉伤可通过冷敷热敷交替、药物镇痛、适度拉伸、物理治疗、休息制动等方式缓解疼痛。肌肉拉伤通常由运动过度、姿势不当、肌肉疲劳、外力撞击、热身不足等原因引起。
1、冷热交替:
急性期48小时内采用冰袋冷敷15分钟/次,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热毛巾湿敷20分钟/次,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤,皮肤敏感者需垫纱布隔离。
2、药物干预:
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解炎症性疼痛,对乙酰氨基酚适用于单纯镇痛。外用药膏如氟比洛芬凝胶贴膏、水杨酸甲酯乳膏可直接作用于患处。胃肠功能不佳者优先选择外用药,连续口服药物不超过3天。
3、康复训练:
疼痛缓解后尝试被动牵拉,以腘绳肌拉伤为例,仰卧位用弹力带辅助缓慢屈髋至轻微紧绷感,保持30秒。逐步过渡到主动抗阻训练,如靠墙静蹲维持15秒,每日3组。训练后出现肌肉抽搐需立即停止。
4、物理疗法:
超声波治疗通过高频振动促进组织修复,红外线照射可缓解深层肌肉痉挛。冲击波疗法适用于慢性期粘连,电磁脉冲能改善局部微循环。需由康复医师评估后选择方案,急性出血期禁用深部热疗。
5、制动保护:
下肢拉伤使用弹性绷带加压包扎,上肢损伤建议悬吊固定。睡眠时用枕头垫高患肢,坐立时避免伤处承重。二级以上拉伤需支具固定2-4周,期间定期检查皮肤感觉。
恢复期每日补充乳清蛋白粉20克促进肌纤维修复,维生素C有助于胶原合成。两周内避免跑步、跳跃等爆发性运动,可进行游泳或骑自行车等低冲击有氧活动。夜间睡眠保持7小时以上,疼痛持续超过1周或出现皮下淤血需骨科就诊。