罗红霉素胶囊需注意过敏反应、药物相互作用、用药时间、特殊人群禁忌及不良反应监测。正确使用可提高疗效并减少风险。
1、过敏筛查：
使用前需确认无大环内酯类抗生素过敏史。既往对阿奇霉素、克拉霉素过敏者禁用。首次用药后出现皮疹、喉头水肿等速发型过敏反应需立即停药就医。过敏体质患者建议在医生监护下用药。
功能主治：本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量：空腹口服,一般疗程为5~12日。1. 成人一次2粒,一日2次;也可一次4粒,一日1次。2. 儿童一次按体重2.5~5mg/kg,一日2次。
2、相互作用：
避免与茶碱类、华法林、地高辛等药物联用。罗红霉素可抑制肝药酶CYP3A4，升高上述药物血药浓度。与麦角胺衍生物合用可能引发肢端坏疽。服用抗酸药需间隔2小时，铝镁制剂会降低吸收率。
3、服药时序：
空腹服用生物利用度最佳，餐前1小时或餐后2小时吞服完整胶囊。每日固定时间给药维持血药浓度稳定。疗程通常5-10天，即使症状缓解也需完成全程治疗。漏服时若接近下次用药时间无需补服。
4、禁忌人群：
妊娠期权衡利弊使用，哺乳期暂停母乳喂养。严重肝功能不全者剂量减半，肌酐清除率＜30ml/min患者延长给药间隔。QT间期延长患者慎用，可能诱发尖端扭转型室速。
5、不良反应：
常见恶心、腹泻等胃肠道症状，与食物同服可缓解。长期使用可能引发伪膜性肠炎，出现水样便伴发热需及时就医。定期监测肝功能指标，警惕胆汁淤积性黄疸。偶见头痛、味觉异常等神经系统症状。
用药期间保持清淡饮食，避免高脂食物影响吸收。适量补充益生菌调节肠道菌群，推荐酸奶、纳豆等发酵食品。服药后避免剧烈运动以防眩晕跌倒。储存于30℃以下干燥环境，儿童不易触及处。出现严重腹泻、黄疸或心律失常症状时立即停药并就医检查。
