苯磺酸氨氯地平片可在医生指导下长期服用,需定期监测血压、关注药物副作用、评估心血管风险、调整生活方式、必要时联合用药。
功能主治:高血压病。可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用。慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。
用法用量:1.治疗高血压:初始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为2.5mg(苯磺酸氨氯地平片:半片)每日一次,此剂量也可为原使用其它抗高血压药物治疗需加用本品治疗的剂量。应根据患者个体反应调整剂量,一般的剂量调整应在7-14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,可于较短时间内开始剂量调整。2.治疗心绞痛:初始剂量为5mg-10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数人的有效剂量为10mg/日。
1、血压监测:
长期服用苯磺酸氨氯地平需每周测量2-3次血压,建议使用上臂式电子血压计。晨起空腹和睡前为最佳监测时段,记录数据供复诊参考。动态血压异常波动超过20mmHg时应及时就医。
2、副作用管理:
该药常见副作用包括踝部水肿、牙龈增生和面部潮红。下肢水肿可通过抬高患肢缓解,牙龈增生需加强口腔护理。若出现心悸或低钾血症,需检查心电图和血钾浓度。
3、风险评估:
长期用药者每半年需评估肝功能ALT/AST和肾功能肌酐清除率。合并糖尿病者应监测糖化血红蛋白,冠心病患者需定期复查颈动脉超声。65岁以上患者注意认知功能筛查。
4、生活方式:
配合低钠饮食每日盐摄入<5g,推荐DASH饮食模式。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。戒烟限酒,保证7小时睡眠,避免柚子类水果影响药效。
5、联合用药:
血压控制不佳时可联用厄贝沙坦或氢氯噻嗪。心绞痛患者可配合硝酸异山梨酯,心衰患者需联合美托洛尔。禁止突然停药,调整方案需心血管专科医师指导。
长期服用期间应保持均衡饮食,重点补充富含钾的香蕉、菠菜,增加深海鱼类摄入。建议采用八段锦等柔和的运动方式,避免剧烈运动导致血压骤升。每3个月进行眼底检查和尿微量白蛋白检测,关注靶器官损害。出现持续性头痛或视物模糊等高血压危象症状时需急诊处理。药物保存需避光防潮,定期清理过期药品。