多索茶碱片使用需注意药物相互作用、禁忌人群、不良反应监测、用药时间及特殊人群调整,日常需避免咖啡因摄入并监测心率。
功能主治:支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难
用法用量:口服,通常成人每次0.2~0.4g,每日2次,饭前或饭后3小时服用,重症哮喘患者...
1、药物禁忌:
对茶碱类过敏者禁用多索茶碱片。急性心肌梗死伴血压显著降低、严重心律失常患者禁用。活动性消化性溃疡患者需评估风险后使用。妊娠期妇女仅在获益明确时考虑用药,哺乳期应暂停哺乳。12岁以下儿童安全性数据不足,需医生严格评估。
2、相互作用:
与环丙沙星、红霉素等大环内酯类抗生素联用可能升高血药浓度。西咪替丁、别嘌醇等肝酶抑制剂会延缓代谢。苯妥英钠、利福平等肝酶诱导剂可降低疗效。需间隔2小时服用含铝/镁抗酸剂。避免与麻黄碱等拟交感神经药联用加重心血管反应。
3、不良反应:
常见心悸、头痛等中枢兴奋症状,多与剂量相关。可能出现恶心呕吐等消化道反应,建议餐后服用。偶见皮疹等过敏反应需立即停药。过量可致心律失常或抽搐,血药浓度超过20μg/ml需医疗干预。初次用药建议监测心电图变化。
4、用药规范:
成人常规剂量每次200-400mg,每日2次口服。肝功能不全者减量至常规剂量1/3。服药期间每日咖啡因摄入不超过200mg约2杯咖啡。缓释片需整片吞服,避免掰开破坏缓释效果。用药7天后症状未缓解需复诊调整方案。
5、特殊监测:
慢性阻塞性肺病患者需定期检测肺功能。长期用药者每3个月检查肝功能。糖尿病患者注意可能出现的血糖波动。老年人晨起服药后监测立位血压。手术前24小时需告知麻醉师用药史,防止术中药物相互作用。
使用多索茶碱片期间应保持低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。每日饮水量维持在1.5-2升促进药物代谢。避免剧烈运动诱发心悸,建议选择太极拳、散步等温和运动。用药后出现持续头晕或视觉异常需立即就医,治疗期间每月复查血药浓度可优化给药方案。