孕妇使用妥布霉素眼膏需谨慎评估风险收益比，必要时在医生指导下短期使用。妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素，可能通过胎盘屏障影响胎儿听力发育。

妥布霉素眼膏局部使用时全身吸收量有限，但妊娠期药物代谢变化可能增加蓄积风险。氨基糖苷类药物具有耳肾毒性，动物实验显示高剂量可能损伤胎儿第8对脑神经。临床数据显示妊娠早期全身用药的致畸风险约为3%-5%。

细菌性结膜炎、睑缘炎等眼部感染需明确病原体。革兰阴性菌感染可考虑短期使用，但金黄色葡萄球菌感染建议优先选用红霉素眼膏。用药前需进行结膜刮片检查，避免经验性用药。

妊娠期B类抗菌药物更安全，如杆菌肽-多粘菌素B眼膏、阿奇霉素滴眼液。非药物干预包括生理盐水冲洗、冷敷缓解症状。真菌性角膜炎需采用那他霉素滴眼液等抗真菌药物。

严格遵循单次剂量≤0.3cm眼膏，每日不超过3次。用药期间监测耳鸣、眩晕等前庭症状。避免联合使用呋塞米等利尿剂，防止加重耳毒性。治疗周期控制在7天内，用药后按压泪囊区减少全身吸收。

中晚期妊娠使用需进行胎心监护和超声检查。新生儿出生后需筛查听力障碍，观察有无眼球震颤等前庭功能障碍。哺乳期使用应暂停母乳喂养，药物可通过乳汁分泌。

妊娠期眼部护理需保持手部清洁，避免揉眼。饮食增加维生素A胡萝卜、菠菜和Omega-3深海鱼摄入，促进角膜修复。出现眼睑肿胀时可用绿茶包冷敷，每日2次缓解炎症。建议选择防蓝光眼镜减少视疲劳，保证每日7-8小时睡眠。症状持续48小时无改善或出现视力模糊需立即就诊眼科。