前列腺癌可通过根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、化疗、靶向治疗等方式治疗。前列腺癌通常由遗传因素、年龄增长、高脂饮食、慢性炎症、激素水平异常等原因引起。
1、手术治疗:
根治性前列腺切除术适用于早期局限性前列腺癌患者,手术方式包括开放手术和腹腔镜手术。术后需配合康复训练减少尿失禁风险。耻骨后前列腺切除术可保留神经血管束,有助于术后性功能恢复。
2、放射治疗:
外照射放疗采用调强放射治疗技术精准定位肿瘤区域。近距离放射治疗通过植入放射性粒子持续释放辐射。放射治疗可能引起直肠刺激症状和排尿困难等副作用。
3、内分泌治疗:
药物选择包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、比卡鲁胺等。通过抑制雄激素分泌或阻断受体发挥作用。治疗期间需监测骨密度和心血管风险,可能出现潮热和骨质疏松等不良反应。
4、化疗方案:
多西他赛联合泼尼松适用于转移性去势抵抗性前列腺癌。卡巴他赛作为二线化疗药物使用。化疗可能导致骨髓抑制和周围神经病变,需定期检测血常规。
5、靶向治疗:
奥拉帕利用于BRCA基因突变患者。镭-223二氯化物可改善骨转移症状。靶向药物需进行基因检测指导用药,可能引起疲劳和消化道反应。
前列腺癌患者日常需保持低脂高纤维饮食,适量摄入番茄、西兰花等富含抗氧化物质的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。定期监测PSA指标变化,术后患者需进行盆底肌训练。出现骨痛或排尿异常症状应及时复查,晚期患者可考虑参加临床试验获取新型治疗方案。保持规律作息和良好心态有助于提高治疗效果。