鼓膜炎可能由细菌感染、病毒感染、耳道异物刺激、耳部外伤、中耳炎扩散等原因引起。
化脓性链球菌或肺炎链球菌等病原体通过咽鼓管侵入鼓室,局部炎症反应导致鼓膜充血肿胀。日常需避免用力擤鼻,急性期可选用阿莫西林、头孢克洛等抗生素控制感染。
流感病毒或腺病毒感染上呼吸道后,可能经咽鼓管波及鼓膜。患者常伴咽痛、鼻塞症状,耳部出现搏动性疼痛。建议增加维生素C摄入,必要时使用奥司他韦等抗病毒药物。
耳道进入棉签纤维、昆虫等异物时,机械摩擦易造成鼓膜表层损伤。表现为耳道瘙痒伴轻微渗液,需由医生用耳内镜取出异物,避免自行掏挖加重损伤。
掌击、爆炸冲击波等外力作用可使鼓膜穿孔,可能与气压骤变、直接创伤等因素有关,通常伴随耳鸣、听力下降症状。小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓膜修补术或鼓室成形术。
急性中耳炎未及时治疗时,脓液积聚压迫鼓膜导致继发性炎症,常见于儿童。特征为耳闷胀感伴发热,需通过鼓膜穿刺引流,配合阿奇霉素等药物治疗。
保持耳道干燥清洁,游泳时使用防水耳塞,避免长时间佩戴耳机。日常饮食多摄入富含锌的海产品、坚果,适度进行耳周按摩促进血液循环。出现持续耳痛、流脓或听力障碍应及时就诊耳鼻喉科,通过耳内镜和声导抗检查明确鼓膜病变程度。