阴囊肿块可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸肿瘤等原因引起,需通过体格检查、超声等手段明确诊断后针对性治疗。
1、精索静脉曲张:
阴囊左侧多见蚯蚓状团块,久站后加重,可能与静脉瓣功能不全有关。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
2、附睾炎:
急性期表现为附睾肿大触痛,常与大肠杆菌感染有关,伴随发热症状。需口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合局部冷敷。
3、睾丸鞘膜积液:
阴囊无痛性囊性肿物,透光试验阳性,多因鞘状突未闭合导致。婴幼儿可观察自愈,成人持续增大需行鞘膜翻转术。
4、腹股沟疝:
肿块可回纳腹腔,咳嗽时膨出明显,与腹壁薄弱有关。需避免重体力劳动,择期行疝修补术防止嵌顿。
5、睾丸肿瘤:
质地坚硬的实性肿块,可能伴睾丸沉重感,需检测甲胎蛋白等肿瘤标志物。确诊后根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗。
日常需穿着宽松棉质内裤避免摩擦,避免长时间骑行或久坐。饮食注意补充维生素C增强血管弹性,适当食用牡蛎等含锌食物。定期自我检查睾丸形态变化,发现肿块持续增大或疼痛加剧时及时泌尿外科就诊。运动建议选择游泳等减少阴囊震荡的活动,剧烈运动时使用专用护具。