膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、膀胱全切术、化疗、免疫治疗等方式治疗。膀胱癌通常与吸烟、长期接触化学染料、慢性膀胱炎、血吸虫病、基因突变等因素有关。

1、手术切除：

经尿道膀胱肿瘤切除术适用于非肌层浸润性肿瘤，通过电切镜直接切除病灶。肌层浸润性肿瘤需行膀胱部分切除术或根治性膀胱全切术，后者需配合尿流改道手术重建排尿系统。

2、化疗药物：

吉西他滨联合顺铂是常用化疗方案，用于术前新辅助化疗或术后辅助治疗。甲氨蝶呤、长春碱类药物可用于转移性膀胱癌，紫杉醇类药物对铂类耐药患者有效。

3、免疫治疗：

PD-1抑制剂帕博利珠单抗、纳武利尤单抗适用于晚期二线治疗，通过激活T细胞杀伤肿瘤。卡介苗膀胱灌注可预防非肌层浸润性膀胱癌复发，刺激局部免疫反应。

4、靶向治疗：

厄达替尼针对FGFR基因突变患者，维恩妥尤单抗适用于Nectin-4阳性晚期患者。这些靶向药物通过阻断特定信号通路抑制肿瘤生长，需进行基因检测指导用药。

5、放射治疗：

根治性放疗适合无法耐受手术的肌层浸润性膀胱癌，采用调强放疗技术保护周围器官。术中放疗可直接照射肿瘤床，术后放疗可降低局部复发风险。

膀胱癌患者需保证每日饮水2000ml以上，适量食用十字花科蔬菜和富含硒的食物。术后进行盆底肌训练改善排尿功能，避免吸烟及接触芳香胺类化学物质。定期膀胱镜随访监测复发，晚期患者可加入临床试验尝试新型疗法。保持适度有氧运动增强免疫力，心理疏导有助于缓解疾病焦虑。