吐黄水可能由胆汁反流、饮食刺激、胃肠炎、胆囊疾病、妊娠反应等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、胆汁反流:
胃内容物混合胆汁反流至食管或口腔时呈现黄色。可能与胃幽门功能失调、胃部手术后解剖结构改变有关,常伴随烧心、口苦症状。避免高脂饮食和睡前进食,必要时使用铝碳酸镁、多潘立酮等药物中和胆汁。
2、饮食刺激:
空腹摄入酒精、咖啡或辛辣食物会刺激胃黏膜分泌过多胃酸,混合胆汁后产生黄色呕吐物。典型表现为呕吐后上腹灼痛,建议选择小米粥、苏打饼干等温和食物缓冲胃酸。
3、胃肠炎:
病毒或细菌感染导致胃肠功能紊乱时,胃酸与肠液混合形成黄绿色呕吐物。多伴有腹泻、低热症状,需补充电解质溶液,严重时使用蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药物。
4、胆囊疾病:
胆囊结石或胆囊炎可能引发胆汁排泄异常,呕吐物呈深黄色并带有苦味。常见右上腹绞痛、皮肤黄染,需超声确诊后考虑熊去氧胆酸溶石或胆囊切除术治疗。
5、妊娠反应:
孕早期激素变化导致胃排空延迟,空腹呕吐时易带胆汁。晨起含服姜糖片、分次进食全麦面包等碳水化合物可缓解,持续呕吐需排除妊娠剧吐可能。
日常需保持清淡饮食如南瓜粥、蒸山药等易消化食物,避免暴饮暴食和油腻刺激。呕吐后漱口并小口饮用淡盐水,持续48小时未缓解或出现脱水、腹痛加剧需消化科就诊。胆囊疾病患者需限制动物内脏摄入,定期复查腹部超声。