孕前检查项目包括血常规、尿常规、妇科检查、传染病筛查、遗传病风险评估等。
1、血常规检查:
血常规检测血红蛋白、白细胞及血小板水平,评估是否存在贫血或感染风险。地中海贫血高发地区需增加血红蛋白电泳检测。异常结果可能提示需要补充铁剂或叶酸。
2、尿常规检查:
尿常规分析尿蛋白、尿糖及尿沉渣成分,筛查肾脏疾病或糖尿病隐患。妊娠期肾脏负担加重,提前发现异常可避免妊娠高血压综合征风险。建议检查前保持正常饮水量。
3、妇科检查:
妇科检查包含阴道分泌物检测、宫颈TCT及HPV筛查,排除阴道炎或宫颈病变。B超检查子宫形态及附件情况,识别子宫肌瘤、卵巢囊肿等影响受孕的器质性病变。
4、传染病筛查:
必查项目包括乙肝五项、梅毒血清试验、HIV抗体检测。乙肝病毒携带者需评估肝功能,HIV阳性需进行抗病毒治疗阻断母婴传播。建议同时检测风疹病毒抗体。
5、遗传病评估:
针对家族遗传病史开展专项检测,如南方地区需做地中海贫血基因检测。35岁以上建议进行染色体核型分析,高龄孕妇可考虑扩展性携带者筛查。
孕前3-6个月完成检查更有利于干预调整。每日补充400μg叶酸持续至孕早期,保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳。避免接触放射线及有毒化学物质,控制BMI在18.5-23.9范围。弓形虫抗体阴性者需避免接触生肉及猫粪,口腔健康问题应在孕前完成治疗。