酒石酸美托洛尔缓释片可通过整片吞服、固定时间服用、避免咀嚼、随餐或空腹服用、定期监测等方式规范使用。该药物通常由高血压、心绞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭等疾病治疗需求引起。
功能主治：用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
用法用量：(1)治疗高血压一次0.1～0.2g(2-4片)，一日一次，一日2次的疗效相当于阿替洛尔一次0.1g。(2)急性心肌梗死:主张在早期，即最初的几小时内使用，因为即刻使用在未能溶栓的病人中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。在已经溶栓的病人中可降低再梗死率与再缺血率，若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5～5mg/次(2分钟内)，每5分钟一次，共3次10～15mg。之后15分钟开始口服25～50mg，每6～12小时一次，共24～48小时，然后口服50～100mg/次，一日两次。(3)不稳定性心绞痛:也主张早期使用，用法与用量可参照急性心肌梗死。(4)急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌证可静脉使用美托洛尔，其方法同上。(5)心肌梗死后若无禁忌症应长期使用，因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率，包括猝死。一般一次50～100mg，一日两次。(6)在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺机能亢进等症时一般25～50mg/次，一日2-3次，或一次0.1g(4片)，一日2次。(7)心力衰竭:应在使用洋地黄和/或利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初一次6.25mg，一日2～3次，以后视临床情况每数日至一周增加一次6.25～12.5mg，一日2～3次，最大剂量可用至一次50～100mg(2-4片)，一日2次。(8)最大剂量不应超过每天0.3g～0.4g(12-16片)。
1、整片吞服：
缓释片剂型需保持外壳完整以控制药物释放速度，掰开或碾碎会导致剂量突释。服药时使用温水送服，避免与葡萄柚汁同服，防止影响肝脏代谢酶活性。
2、固定时间：
每日固定早晨服用可维持血药浓度稳定，漏服时若接近下次用药时间则跳过。需连续使用7-10天才能达到稳态血药浓度，突然停药可能诱发反跳性心动过速。
3、避免咀嚼：
缓释片多层结构被破坏会改变药代动力学特性，可能引发低血压或支气管痉挛。吞咽困难者可咨询医生改用普通片剂，但需调整给药频次至每日2-3次。
4、饮食配合：
餐食对生物利用度影响较小，但高脂饮食可能延迟吸收。服药期间需限制酒精摄入，合并使用非甾体抗炎药可能减弱降压效果。
5、剂量监测：
初始阶段每2周需评估心率血压变化，长期使用应定期检查肝功能。糖尿病患者需加强血糖监测，运动员需注意药物对运动耐量的影响。
规范用药期间建议保持低钠饮食，每日食盐摄入控制在5克以内。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免突然剧烈运动。服药后出现肢端发冷或头晕时应缓慢变换体位，居家自测血压需选择固定时段记录。合并使用地尔硫卓、维拉帕米等钙通道阻滞剂时需严格遵医嘱调整剂量。若出现Ⅱ度以上房室传导阻滞或静息心率低于50次/分应及时就医。
