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类风湿性关节炎有什么表现

2025-04-10

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类风湿性关节炎可能表现为晨僵、关节肿胀、关节畸形、疲劳乏力、皮下结节等症状。

1、晨僵:晨起关节僵硬持续1小时以上是典型表现,与滑膜炎症导致关节液积聚有关。适度热敷、轻柔关节活动可缓解症状,需避免突然剧烈运动。

2、关节肿胀:近端指间关节、腕关节对称性肿胀最常见,滑膜增生和炎性渗出导致关节腔压力增高。冷敷可减轻肿胀,建议使用弹性绷带适度固定。

3、关节畸形:晚期出现天鹅颈样畸形、尺侧偏斜等不可逆改变,与软骨破坏和韧带松弛有关。早期使用夹板矫正、进行握力训练可延缓进展。

4、疲劳乏力:约90%患者伴随持续疲倦感,与慢性炎症消耗和贫血相关。保持午间小睡、补充维生素D和铁剂有助于改善体能状态。

5、皮下结节:20%患者在肘部、足跟等骨突部位出现无痛性结节,属于免疫复合物沉积所致。通常无需特殊处理,避免局部摩擦刺激即可。

日常应保持低脂高纤维饮食,多摄入深海鱼、西兰花等抗炎食物;选择游泳、太极等低冲击运动;注意关节保暖,使用辅助器具减轻负重关节压力。定期监测C反应蛋白和关节X线变化,当出现持续发热或关节快速变形时应立即风湿免疫科就诊。

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