慢性鼻炎可通过糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物治疗。慢性鼻炎通常由过敏原刺激、鼻窦炎反复发作、鼻腔结构异常、免疫功能紊乱、长期接触污染物等原因引起。
功能主治：治疗季节性和常年性过敏性鼻炎，常年性非过敏性鼻炎，预防鼻息内切除后鼻息肉的再生，对症治疗鼻息肉。
用法用量：成人及6岁和6岁以上儿童：推荐起始量为一日256μg，此剂量可与早晨一次喷入或早晚分二次喷入。其余详见说明书。
1、激素类鼻喷剂：
糠酸莫米松鼻喷雾剂和布地奈德鼻喷雾剂是临床常用局部抗炎药物，能有效减轻鼻黏膜水肿和充血。这类药物通过抑制炎症介质释放改善鼻塞症状，适用于持续性鼻黏膜炎症患者，需连续使用2-4周见效。使用时注意对准鼻腔外侧壁喷射，避免直接喷向鼻中隔。
2、抗组胺药物：
氯雷他定片作为第二代抗组胺药，可阻断H1受体缓解打喷嚏和流清涕症状。对于合并过敏性鼻炎的患者，配合使用西替利嗪或地氯雷他定能增强抗过敏效果。这类药物可能导致轻度嗜睡，建议夜间服用，与鼻喷激素联用可形成协同作用。
3、鼻腔冲洗护理：
生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻黏膜炎症反应。每日1-2次使用40℃温盐水配合洗鼻器冲洗，可改善纤毛摆动功能。顽固性鼻塞者可选用高渗海水喷雾，但不宜长期连续使用超过两周。
4、免疫调节干预：
慢性鼻炎可能与Th2型免疫反应亢进有关，表现为血清IgE水平升高。对于反复发作患者，可检测过敏原后考虑脱敏治疗。脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂有助于恢复Th1/Th2平衡，减少鼻黏膜嗜酸性粒细胞浸润。
5、手术治疗选择：
下鼻甲部分切除术和鼻中隔偏曲矫正术适用于药物治疗无效的解剖结构异常患者。伴随持续性鼻塞、头痛症状者需进行鼻窦CT评估，术后需配合鼻腔冲洗和局部用药防止粘连。低温等离子消融术能缩小肥厚鼻甲，创伤较小。
慢性鼻炎患者日常应保持室内湿度50%-60%，避免接触尘螨、花粉等过敏原。饮食增加富含维生素C的柑橘类水果和含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，规律进行游泳、慢跑等有氧运动增强呼吸道抵抗力。每年春秋季过敏高发期前2周可预防性使用鼻喷激素。
