耳膜是否破裂可通过症状观察和医学检查综合判断。典型表现包括突发耳痛、听力下降、耳内闷胀感或耳道流血，部分患者伴随耳鸣或眩晕。
一、症状自查方法：
耳膜破裂常见于外伤、感染或气压骤变后。急性期可能出现剧烈耳痛，随后疼痛减轻但听力异常持续存在。轻触耳廓或牵拉耳垂时疼痛加剧，耳道内有液体渗出需警惕。感冒或中耳炎患者若突然耳痛缓解伴随液体流出，可能提示鼓膜穿孔。
二、专业医学检查：
耳鼻喉科医生会使用耳镜观察鼓膜完整性，完整鼓膜呈珍珠灰色半透明状，穿孔时可见边缘不整的孔洞。对于微小穿孔或深部损伤，需进行纯音测听评估传导性听力损失程度，必要时行声导抗测试或颞骨CT检查。渗出液较多时可取样培养明确病原体。
日常需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水，勿自行掏耳。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。急性期可适当热敷缓解疼痛，但出现发热、剧烈头痛或面瘫等症状需立即就医。多数外伤性小穿孔可在2-3周自愈，反复感染导致的穿孔可能需鼓膜修补术。恢复期间建议避免乘坐飞机或潜水，防止气压伤加重病情。
