枸橼酸西地那非片不建议正常人服用。该药物主要用于治疗男性勃起功能障碍,无相关症状者服用可能引发不良反应。
枸橼酸西地那非片通过抑制磷酸二酯酶5发挥作用,可改善阴茎海绵体血流。健康人群使用后可能出现头痛、面部潮红、消化不良等副作用,严重时可能导致血压骤降或视力异常。心血管疾病患者、正在服用硝酸酯类药物者禁用此药。
功能主治:西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
用法用量:对大多数患者,推荐剂量为50毫克,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。 下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率[30 毫升/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25毫克为宜。 一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍,见药物相互作用)。鉴于此,建议同时服用ritonavir的患者,每48小时内用药剂量最多不超过25毫克。 西地那非可增强硝酸酯的降压作用,故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者,禁服西地那非。 需要合并使用西地那非与受体阻滞剂时,西地那非治疗前,患者已应用受体阻滞剂治疗达到稳定状态,而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。
保持性功能健康可通过规律作息、均衡饮食和适度运动实现。建议多摄入富含锌元素的海产品、坚果,补充维生素E含量高的深色蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,有助于改善血液循环。避免长期熬夜、过量饮酒等损害血管功能的行为。若出现持续性功能障碍,需及时就医明确病因。