冠心病心绞痛患者常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物和他汀类调脂药，具体用药需根据病情在医生指导下选择。
1、硝酸酯类：
硝酸甘油是缓解心绞痛急性发作的首选药物，能快速扩张冠状动脉改善心肌供血。单硝酸异山梨酯等长效制剂可用于预防发作。这类药物通过减少心脏负荷和扩张血管发挥作用，常见副作用包括头痛、面部潮红，青光眼患者慎用。
2、β受体阻滞剂：
美托洛尔、比索洛尔等药物能降低心肌耗氧量，减轻心绞痛症状。适用于合并高血压、心动过速的患者，可减少心肌梗死风险。使用时需监测心率，哮喘、严重心动过缓患者禁用，突然停药可能诱发症状反弹。
3、钙通道阻滞剂：
地尔硫卓、氨氯地平等药物通过扩张冠状动脉改善血流，特别适用于血管痉挛导致的心绞痛。对伴有高血压的患者效果显著，可能引起下肢水肿、牙龈增生等不良反应，与β受体阻滞剂联用需谨慎。
4、抗血小板药物：
阿司匹林、氯吡格雷等药物能抑制血小板聚集，预防血栓形成。长期使用可降低心肌梗死风险，但可能增加消化道出血概率，胃病患者需配合护胃药物，用药期间需定期检查凝血功能。
5、他汀类调脂药：
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物通过降低胆固醇稳定动脉斑块，延缓冠心病进展。需长期规律服用，可能出现肌肉酸痛、肝功能异常等副作用，用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶水平。
冠心病患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，减少动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时携带急救药物。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期监测血压、血糖、血脂指标。随身携带硝酸甘油以备应急，出现持续胸痛超过20分钟或药物无效时立即就医。冬季注意保暖避免冷空气诱发心绞痛，保持大便通畅防止用力屏气增加心脏负担。
