前列腺囊肿通常无需药物治疗，若合并感染或症状明显可选用左氧氟沙星、头孢克肟或阿奇霉素等抗生素，配合非那雄胺改善排尿症状。
1、抗生素治疗：
细菌性前列腺炎继发囊肿感染时需使用抗生素。左氧氟沙星作为喹诺酮类广谱抗生素，可穿透前列腺包膜抑制革兰阴性菌；头孢克肟对常见尿路致病菌如大肠杆菌敏感；阿奇霉素适用于支原体等非典型病原体感染。用药需根据药敏试验结果选择，疗程通常持续2-4周。
2、α受体阻滞剂：
坦索罗辛通过阻断前列腺平滑肌α1受体，缓解囊肿压迫尿道导致的排尿困难。该类药物可降低膀胱颈阻力，改善尿流率，但对囊肿体积无缩小作用。可能出现体位性低血压等不良反应，夜间服药可减少风险。
3、5α还原酶抑制剂：
非那雄胺通过抑制睾酮向二氢睾酮转化，减少前列腺腺体增生，间接改善囊肿相关下尿路症状。需连续服用3-6个月见效，适用于合并前列腺增生的中老年患者，需注意可能出现的性功能障碍副作用。
4、植物提取物：
普适泰等花粉提取物具有抗炎、抗水肿作用，可减轻会阴部胀痛症状。这类药物不良反应较少，但起效较慢，适合作为辅助治疗。需与抗生素联用才能控制感染性囊肿。
5、镇痛抗炎药：
塞来昔布等非甾体抗炎药适用于囊肿引起的慢性盆腔疼痛综合征。通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但长期使用需警惕消化道出血风险。急性剧痛时可短期使用对乙酰氨基酚缓解症状。
前列腺囊肿患者应保持每日饮水量2000毫升以上，避免久坐及骑行运动对会阴部的压迫。饮食需限制辛辣刺激食物摄入，适量补充南瓜籽、西红柿等含锌、茄红素的食物。定期进行提肛运动可改善盆腔血液循环，若出现发热、血尿或严重排尿障碍需立即就医。超声随访囊肿变化是必要的监测手段，绝大多数无症状囊肿无需特殊处理。
