门静脉高压能否逆转取决于病因和疾病阶段。早期发现并针对病因治疗，部分患者可实现逆转或有效控制。

1、可逆性病因的治疗：

酒精性肝病或病毒性肝炎导致的门静脉高压，戒酒或抗病毒治疗可显著改善肝脏功能，降低门静脉压力。血吸虫病引起的门静脉高压，驱虫治疗配合抗纤维化药物能减轻肝纤维化程度。这类患者通过规范治疗，门静脉压力可能逐步恢复正常。

2、不可逆性病因的管理：

肝硬化失代偿期或布加综合征等晚期病变，门静脉高压通常不可逆。治疗重点在于控制并发症，如使用普萘洛尔降低出血风险，通过经颈静脉肝内门体分流术缓解食管胃底静脉曲张。这类患者需长期监测肝功能，限制钠盐摄入预防腹水。

日常需保持低脂高蛋白饮食，避免粗糙食物划伤曲张静脉。适量有氧运动如散步可促进血液循环，但需避免增加腹压的动作。定期进行胃镜和超声检查，监测门静脉宽度和血流速度。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应学习识别呕血、黑便等危急症状的应急处理。