食道癌通常指食管癌。一般情况下，并没有“食管癌最明显的5个表现是什么”这种说法，但可能有体重显著下降、持续性咳嗽、吞咽困难、持续性胸痛、消化道出血等表现。具体分析如下：
1、体重显著下降：食管癌会影响食欲，导致摄入的食物量减少，使得患者的体重明显减轻。
2、持续性咳嗽：食管癌位于食道顶部时，可能对气管或喉部施加压力，导致持续性咳嗽，伴有声音嘶哑、声音变化等症状。
3、吞咽困难：食管癌位于食道壁，可造成狭窄或阻塞，导致食物通过食道的困难。患者在吞咽食物时，可能有阻塞感、胸骨后疼痛、咽喉痛等症状。
4、持续性胸痛：食管癌可能引起胸痛，主要是由于癌症累及或扩散到周围组织结构，如肋骨、脊柱或食道周围的神经引起的。
5、消化道出血：当食管癌破坏血管时，可能导致消化道出血，表现为咯血、黑便甚至呕血等。
如果出现了这些症状，担心患有食管癌，应咨询医生，进行进一步的检查，并积极配合医生治疗。
