怀孕吃了紧急避孕药，如果服药时受精卵尚未着床，一般可以继续妊娠；如果服药时受精卵已经着床，则建议及时就医评估。
如果服药发生在受精卵着床之前，也就是在无保护性生活后72小时内且处于月经周期早期，此时紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精或阻止受精卵运行发挥作用，胚胎尚未形成，药物成分对后续胚胎发育的影响通常较小。这种情况下，胎儿的染色体异常率和自然流产率与普通妊娠相比无明显升高，因此继续妊娠是可行的，但需要定期进行产前检查，包括早期B超确认孕囊位置和胎心搏动，以及后续的唐氏筛查和大排畸检查，以便及时发现潜在问题。
如果服药发生在受精卵已经着床之后，比如在月经推迟后或确认怀孕后误服紧急避孕药，此时药物中的高剂量激素（如左炔诺孕酮或米非司酮）可能干扰子宫内膜稳定性，影响胚胎正常发育，增加自然流产、胚胎停育或胎儿畸形风险。特别是米非司酮类紧急避孕药，其抗孕激素作用可能直接导致妊娠终止。这种情况不建议盲目保胎，应尽快到妇产科进行血HCG、孕酮及B超检查，评估胚胎活性及发育情况，由医生根据服药时间、药物种类和胚胎状态综合判断是否需要终止妊娠。
服用紧急避孕药后仍然怀孕的女性，无需过度恐慌，但也不能掉以轻心。建议立即停止自行用药，前往正规医院妇产科做全面评估，包括核对服药时间与排卵日的关系、进行阴道B超检查确认孕囊位置和大小，必要时检测血清孕酮水平。在医生指导下，如果胚胎发育正常且无异常出血，可以继续妊娠并加强孕期监测；如果显示胚胎发育不良或存在高危因素，则需遵医嘱做出抉择。整个过程中注意保持情绪稳定，补充叶酸，避免剧烈运动，为后续产检做好心理准备。
