男性尿道口痒可能由非淋菌性尿道炎、念珠菌性龟头炎、滴虫性尿道炎、细菌性尿道炎或过敏性皮炎引起，可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、氟康唑胶囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片或氯雷他定片等药物治疗。
1.非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎常由沙眼衣原体或支原体感染导致，属于性传播疾病的一种，主要引发尿道口瘙痒、刺痛及少量稀薄分泌物。该病若不及时治疗可能上行感染引起前列腺炎。治疗时需在医生指导下使用抗生素，常用药物包括阿奇霉素分散片，其能抑制细菌蛋白质合成；也可选用多西环素胶囊或克拉霉素片，这些药物针对衣原体和支原体有较强抗菌活性，能有效缓解尿道口痒及相关炎症反应。
2.念珠菌性龟头炎
念珠菌性龟头炎多因白色念珠菌感染所致，常见于包皮过长、卫生状况差或长期使用抗生素的男性，表现为尿道口及龟头红肿、剧烈瘙痒伴白色豆渣样分泌物。发病原因与局部潮湿温暖环境利于真菌繁殖有关，通常伴有灼痛感。治疗需抗真菌干预，可选用氟康唑胶囊口服，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用；外用可配合克霉唑乳膏或制霉菌素软膏，直接杀灭局部真菌，减轻尿道口痒症状。
3.滴虫性尿道炎
滴虫性尿道炎由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播，也可间接接触污染衣物感染，典型症状为尿道口奇痒、尿频尿急及黄绿色泡沫状分泌物。该病易反复发作并传染给伴侣，常伴有排尿不适。治疗首选硝基咪唑类药物，如甲硝唑片，能破坏滴虫代谢过程使其死亡；替硝唑片也是常用选择，疗效确切且耐受性较好，需夫妻同治以避免交叉感染，从而彻底消除尿道口痒。
4.细菌性尿道炎
细菌性尿道炎多由大肠埃希菌、葡萄球菌等细菌感染引发，常因憋尿、饮水少或免疫力下降导致，表现为尿道口瘙痒、红肿及脓性分泌物。发病机制为细菌侵入尿道黏膜引起炎症反应，通常伴有排尿烧灼感。治疗需根据药敏结果选用敏感抗生素，左氧氟沙星片是常用广谱喹诺酮类药，能抑制细菌DNA旋转酶；头孢呋辛酯片或阿莫西林胶囊也可用于敏感菌感染，帮助控制炎症并缓解尿道口痒。
5.过敏性皮炎
过敏性皮炎引起的尿道口痒多因接触避孕套、洗涤剂、内裤材质等过敏原导致，属于变态反应性疾病，表现为局部红斑、丘疹及阵发性剧痒。发病原因与个体免疫异常及接触致敏物有关，通常无分泌物但皮肤屏障受损。治疗需避免接触过敏原并使用抗组胺药，如氯雷他定片，能阻断组胺受体减轻瘙痒；西替利嗪片或依巴斯汀片也是有效选择，可快速缓解过敏反应，必要时联合外用弱效激素软膏辅助治疗。
日常应保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗避免使用刺激性洗液，穿着宽松透气棉质内裤以减少摩擦和汗液积聚。饮食方面须清淡为主，严格忌食辛辣刺激食物如辣椒、酒精及海鲜发物，多饮用温开水促进排尿冲刷尿道。避免不洁性行为，治疗期间禁止性生活以防交叉感染或加重病情。若症状持续未缓解或出现发热、排尿困难等情况，应及时前往正规医院泌尿外科就诊，完善分泌物检查明确病因，切勿自行盲目用药以免延误病情或产生耐药性。
