目前临床上不存在专门治疗子宫肌瘤的“专用药”，药物治疗主要用于缓解症状或术前缩小肌瘤，常用方案包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、口服避孕药及止血药物等。
1.缩瘤药物
促性腺激素释放激素激动剂如注射用亮丙瑞林微球，通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低体内雌激素水平，从而使子宫肌瘤体积缩小。这类药物通常用于手术前准备，以减少术中出血并纠正贫血，也可能用于接近绝经期女性以延缓手术。使用期间可能出现潮热、骨质疏松等低雌激素症状，须在医生严密监测下短期应用，不可自行长期服用。
2.孕激素拮抗剂
米非司酮片作为孕激素受体拮抗剂，能阻断孕激素对肌瘤生长的促进作用，使肌瘤停止生长甚至萎缩，同时可改善月经过多症状。该药适用于不愿手术或需暂时控制病情的女性，但长期使用可能引起子宫内膜增厚等变化，必须定期复查超声和内膜情况，严格遵医嘱调整用药周期与剂量。
3.宫内缓释系统
左炔诺孕酮宫内缓释系统是一种放置于宫腔内的装置，可持续释放微量孕激素，有效减少月经量，缓解因肌瘤导致的贫血问题，尤其适合黏膜下肌瘤引起严重出血的患者。它不直接消除肌瘤本体，但能显著改善生活质量，放置后需关注是否发生脱落或感染，并由专业医师进行操作与随访管理。
4.调节周期药物
复方口服避孕药如去氧孕烯炔雌醇片，可通过调节月经周期、抑制排卵来减少经血量，减轻痛经，适用于无明显增大趋势的小肌瘤伴月经紊乱者。此类药物不能使肌瘤缩小，但对于年轻有避孕需求的女性是合理选择，需注意血栓风险，吸烟、高血压或有血栓病史者禁用，务必经评估后使用。
5.对症止血药物
氨甲环酸片等抗纤溶药物可在月经期短期使用，通过抑制纤维蛋白溶解过程达到减少出血的目的，常用于急性大量出血时的应急处理。它仅针对症状进行干预，不影响肌瘤本身发展，适合暂不适合手术或等待其他治疗起效阶段，但肾功能不全者慎用，避免诱发血栓事件，必须在指导下规范使用。
日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，饮食宜清淡均衡，减少高脂肪、高糖食物摄入，适当增加蔬菜水果和全谷物比例，维持健康体重以防肥胖加重内分泌紊乱。适度运动有助于改善血液循环和代谢状态，但应避免剧烈腹部挤压动作。所有药物均须在内分泌科或妇科医师全面评估后开具处方，切勿听信偏方或擅自购药服用，定期复查盆腔超声监测肌瘤大小及血流变化，根据年龄、生育计划及症状进展制定个体化随访或干预策略。
