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奥氮平片吃多了会死吗

2025-04-19

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奥氮平片过量服用可能导致生命危险,严重时可引发中枢神经系统抑制、心律失常或呼吸衰竭。过量风险与个体耐受性、合并用药及基础疾病密切相关。

1、中枢抑制:奥氮平具有强镇静作用,过量时可能抑制脑干呼吸中枢。患者会出现意识模糊、昏迷等表现,需立即进行气道管理并监测生命体征。洗胃和活性炭吸附适用于早期发现者。

功能主治:奥氮平片用于治疗精神分裂症。对奥氮平初始治疗有效的患者,巩固治疗可以有效维持临床症状改善。奥氮平片用于治疗中、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,可用于预防双相情感障碍的复发。

用法用量:成人 精神分裂症 奥氨平的推荐起始剂量是10mg/日,一日一次。 躁狂发作 单独治疗的推荐起始剂量是15mg,联合治疗中10mg,一日一次。 预防双相情感障碍复发 推荐起始剂量为10mg/日.对于使用奥氨平治疗躁狂发作的患者,预防复发的维持治疗剂量同前。对于新发的躁狂发作、混合发作或抑郁发作,应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整),同时根据临床指征联合辅助治疗情感症状。 精神分裂症、 躁狂发作和预防双相情感障碍复发的治疗剂量可以根据个体临床情况在5-20mg/日的剂量范围内进行调整。建议仅在适当的临床再评估后方可在推荐起始剂量的基础上加量,且加药间隔不少于24小时。奥氮平给药不用考虑进食因素,食物不影响吸收。停药时应考虑逐渐减量。 特殊人群 肾脏和/或肝脏功能损伤的患者 这类患者应考虑更低的起始剂量(5mg) 。中度肝功能不全(肝硬化、 Child-Pugh分级为A级或B级)的患者起始剂量为5mg,井应谨慎加量。 吸烟者 相对于吸烟者,非吸烟患者的起始剂量和剂量范围一-般无须调整。吸烟会诱导奥复平的代谢,推荐进行临床评价,需要时考虑增加奧氮平的剂量。 当有不止一个可能减缓代谢的因素存在时(女性、老年、非吸烟),应该考虑降低起始给药剂量。需要增加剂量时也应该保守。

2、心脏毒性:药物可能延长QT间期导致尖端扭转型室速。心电监护中如出现频发室性早搏需静脉注射镁剂,严重心律失常者需使用利多卡因或胺碘酮进行复律治疗。

3、代谢紊乱:奥氮平影响血糖调节机制,过量易诱发高渗性昏迷。床边血糖监测每2小时一次,胰岛素静脉滴注适用于血糖>13.9mmol/L者,同时需纠正电解质失衡。

4、抗胆碱能危象:药物过量会增强抗胆碱能效应,表现为高热、瞳孔散大。物理降温配合毒扁豆碱注射可逆转症状,但需警惕癫痫发作风险。

5、多器官衰竭:极端过量可能造成横纹肌溶解和急性肾损伤。持续血液净化治疗能清除血液中的药物成分,同时需进行肌酸激酶监测和碱化尿液处理。

日常应严格遵医嘱用药,出现误服立即携带药品包装就医。服药期间避免驾驶或操作精密仪器,定期监测肝功能与血脂指标。储存药品时需远离儿童接触范围,合并使用镇静类药物需咨询医师调整剂量。

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