输卵管堵塞可通过腹腔镜手术、宫腔镜手术、药物治疗、物理治疗、辅助生殖技术等方式治疗。输卵管堵塞通常由盆腔炎症、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常、结核感染等原因引起。
1、腹腔镜手术：腹腔镜下输卵管疏通术是常见治疗方式，适用于伞端粘连或远端阻塞。术中可同时处理盆腔粘连，术后妊娠率约30%-50%。需配合抗炎治疗预防再次粘连。
2、宫腔镜手术：适用于近端输卵管阻塞，通过导丝疏通配合宫腔灌注。术后需短期放置宫内节育器防止再粘连，三个月后取出尝试自然受孕。
3、药物治疗：针对感染因素可采用头孢曲松、多西环素、甲硝唑三联疗法。慢性炎症可配合中药灌肠，常用红藤、败酱草、丹参等组方。
4、物理治疗：超短波理疗促进局部血液循环，中药离子导入改善输卵管蠕动功能。需连续治疗2-3个月经周期，配合基础体温监测排卵。
5、辅助生殖：严重双侧阻塞建议直接选择试管婴儿。采用拮抗剂方案促排后取卵，体外培养至囊胚阶段移植，单周期成功率约40%-60%。
输卵管堵塞患者日常需避免久坐，每周进行3-4次盆底肌训练。饮食多摄入深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，减少辛辣刺激。治疗期间保持规律性生活频率，排卵期适当增加同房次数。术后半年未孕需复查输卵管通畅度，必要时调整助孕方案。
