大型血小板比率是指血液中大型血小板占总血小板数的比例。正常情况下，大型血小板比率的正常范围为17.5%~42.3%。因此，大型血小板比率45%略高于正常范围，是否属于正常情况，需要根据实际情况而定。

1.正常：如果平时饮水较少，或者在检测前做了剧烈运动等，可导致大型血小板的比率略微升高，但身体恢复后，大型血小板的比率会恢复到正常范围内。建议平时及时补充水分，在进行相关检测前避免做一些剧烈运动。

2.不正常：大型血小板比率过高可能是由于某些疾病或病理情况引起的，比如骨髓疾病、感染、肝脏疾病等，此类疾病或病理情况可能会导致骨髓中的血小板过度活跃或产生异常的血小板，使大型血小板比例升高。此外，大型血小板比率升高可能会导致血栓形成、血小板凝集等问题，增加心脑血管疾病的风险，甚至诱发血小板减少性紫癜、血小板功能障碍等疾病。

如果大型血小板升高的同时，还伴有其他的不适症状，建议及时前往医院进一步完善相关检查，以便诊断病因后对症治疗，以免贻误病情。