口臭可通过甲硝唑、克拉霉素、奥美拉唑等药物改善，通常由口腔感染、胃食管反流、牙周疾病、扁桃体结石、饮食因素等原因引起。

1、口腔感染：厌氧菌感染是口臭的常见原因，甲硝唑能针对性抑制口腔厌氧菌繁殖。配合使用氯己定含漱液可减少口腔细菌负荷，每日刷牙后含漱30秒效果更佳。定期洗牙清除牙菌斑能预防感染复发。

2、胃食管反流：胃酸反流至口腔会产生酸臭味，奥美拉唑通过抑制胃酸分泌缓解症状。建议进食后2小时内避免平卧，睡前3小时禁食。少量多餐、避免高脂饮食可减少反流频率。

3、牙周疾病：牙龈炎患者可选用多西环素控制炎症，联合使用含氟化亚锡的牙膏抑制牙菌斑。每半年进行牙周刮治，采用巴氏刷牙法清洁牙龈沟。牙周脓肿需及时切开引流。

4、扁桃体结石：隐窝内堆积的腐败物质会产生硫化物气味，克拉霉素对链球菌感染有效。用生理盐水冲洗扁桃体隐窝，配合超声洁治去除结石。反复发作者可考虑扁桃体切除术。

5、饮食调节：生吃芹菜、苹果等粗纤维食物可机械清洁牙面，咀嚼薄荷叶暂时掩盖异味。避免食用大蒜、洋葱等含硫化合物食物，每日饮用绿茶抑制口腔细菌。保持2000ml饮水量促进唾液分泌。

改善口臭需口腔护理与全身调理结合，餐后使用牙线清洁牙缝，舌苔过厚者用刮舌器清理。持续口臭超过两周需排查糖尿病、肝肾疾病等系统性疾病，吸烟者建议逐步戒烟。每日30分钟有氧运动可改善代谢功能，酸奶中的益生菌有助于调节消化道菌群平衡。