花柳病性传播疾病的常见症状包括尿道分泌物、生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大、排尿疼痛和皮肤皮疹。不同病原体引起的症状存在差异,早期识别有助于及时治疗。
1、尿道分泌物:
淋病或非淋菌性尿道炎常表现为尿道口脓性或黏液性分泌物,男性症状较明显,女性可能仅表现为白带增多。分泌物颜色可从白色至黄绿色,伴有尿道瘙痒或灼热感。需通过分泌物涂片或核酸检测明确病原体。
2、生殖器溃疡:
梅毒硬下疳表现为无痛性圆形溃疡,边缘隆起;生殖器疱疹则为群集性小水疱伴疼痛。溃疡可能出现在阴茎、阴唇、肛门等部位,部分患者伴随腹股沟淋巴结肿大。溃疡期传染性极强。
3、淋巴结肿大:
梅毒二期或软下疳可导致腹股沟淋巴结质地坚硬、活动度差,通常无压痛。艾滋病急性期可能出现全身多部位淋巴结肿大。淋巴结变化是疾病进展的重要标志。
4、排尿异常:
衣原体或支原体感染易引起尿频、尿急、排尿刺痛,女性可能合并宫颈炎导致下腹痛。症状易与尿路感染混淆,但抗生素治疗反应不同,需通过尿培养鉴别。
5、皮肤黏膜疹:
梅毒二期可能出现玫瑰疹、扁平湿疣等不痒不痛的皮疹;HIV感染可伴发脂溢性皮炎或带状疱疹。皮疹多分布于躯干、手掌足底,具有特征性分布特点。
建议出现上述症状后立即停止性行为,携带伴侣共同至皮肤性病科就诊。日常需使用安全套防护,避免共用毛巾浴具。治疗期间禁酒并加强营养,适当补充维生素C和蛋白质促进黏膜修复。定期复查至病原体完全清除,部分疾病如梅毒需随访2-3年。高危人群建议每3-6个月进行HIV、梅毒血清学筛查。