不孕造影检查是通过影像学手段评估女性生殖系统结构的诊断方法,主要用于排查输卵管通畅性及子宫形态异常。检查方式主要有子宫输卵管造影、超声造影两种。
1、输卵管造影:
在X线透视下将造影剂经宫颈注入宫腔,通过观察造影剂在输卵管内的流动情况判断通畅性。该检查能清晰显示输卵管阻塞部位,同时可发现宫腔粘连、子宫畸形等病变。检查前需避开月经期及急性炎症期,术后可能出现轻微腹痛或阴道出血。
2、超声造影:
采用特殊声学造影剂配合超声成像,实时观察造影剂在输卵管内的分布。相比X线造影无辐射暴露,但对细微病变的分辨率略低。适用于对碘造影剂过敏或需避免放射线照射的患者,检查后需观察是否出现过敏反应。
3、检查指征:
适用于原发性或继发性不孕患者,尤其存在盆腔炎病史、子宫内膜异位症或既往宫腔操作史者。可明确输卵管是否通畅、宫腔形态是否正常,为后续选择自然受孕、人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术提供依据。
4、禁忌人群:
妊娠期、急性生殖道感染、严重心肾功能不全或造影剂过敏者禁止检查。检查前需完成白带常规、血常规等基础筛查,确认无活动性感染及凝血功能障碍。
5、结果解读:
正常表现为造影剂顺利通过输卵管并弥散至盆腔。若出现造影剂滞留提示输卵管阻塞,宫腔充盈缺损可能为息肉或粘连。检查结果需结合激素水平、排卵监测等综合评估不孕原因。
检查后建议保持外阴清洁,两周内避免盆浴及性生活。可适当补充富含维生素C和锌的食物如橙子、牡蛎促进黏膜修复,避免辛辣刺激饮食。术后轻微腹痛可热敷缓解,若出现持续发热或剧烈腹痛需及时就医。备孕期间建议规律作息,控制体重在正常范围,男方同步完成精液常规检查排除男性因素。