布洛芬混悬液应避免与抗凝药、利尿剂、降压药、糖皮质激素及其他非甾体抗炎药联用。联用可能增加胃肠道出血、肾功能损害或药效冲突风险，具体禁忌药物主要有华法林、呋塞米、缬沙坦、泼尼松、阿司匹林等。
1、抗凝药：
华法林等抗凝药与布洛芬联用会显著增加消化道出血风险。布洛芬抑制血小板聚集并损伤胃黏膜，而抗凝药干扰凝血机制，双重作用可能导致难以控制的出血。临床表现为黑便、呕血或皮下瘀斑，严重时需紧急止血治疗。建议间隔用药或改用对乙酰氨基酚替代。
2、利尿剂：
呋塞米等袢利尿剂与布洛芬联用可能引发急性肾损伤。布洛芬抑制前列腺素合成，减少肾血流灌注，而利尿剂通过排钠排水降低血容量，二者协同作用可导致肾小球滤过率急剧下降。患者可能出现少尿、水肿及血肌酐升高，需监测肾功能并补充电解质。
3、降压药：
缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂与布洛芬联用会削弱降压效果。布洛芬抑制前列腺素介导的血管扩张作用，抵消降压药的疗效，可能导致血压波动。高血压患者联用期间需每日监测血压，必要时调整降压方案或改用钙通道阻滞剂。
4、糖皮质激素：
泼尼松等糖皮质激素与布洛芬联用会叠加胃肠道副作用。两类药物均会抑制胃黏膜修复并增加胃酸分泌，联用可能诱发胃溃疡甚至穿孔。典型症状包括持续上腹痛、餐后加重，建议联用时加用质子泵抑制剂保护胃黏膜。
5、其他非甾体药：
阿司匹林等其他非甾体抗炎药与布洛芬存在药效冲突。同类药物竞争性抑制环氧酶，不仅无法增强镇痛效果，反而会加重肝肾负担。表现为转氨酶升高、耳鸣或皮疹，应避免叠加使用，至少间隔4-6小时服药。
使用布洛芬混悬液期间需保持充足水分摄入，每日饮水量不少于1500毫升以降低肾毒性风险。避免空腹服药，建议餐后30分钟服用以减少胃部刺激。服药后观察是否出现嗜睡、头晕等中枢神经系统反应，驾驶或操作机械前需谨慎。儿童用药需严格按体重计算剂量，连续使用不超过3天，发热持续不退或疼痛加重应及时就医。老年人及肝肾功能不全者应咨询医生调整剂量，定期监测肝肾功能和血常规。
