药物流产后通常30-40天会恢复月经。子宫内膜修复和激素水平调整需要时间，个体差异可能导致周期提前或延后1-2周。

1、月经恢复时间的影响因素：

药物流产后首次月经来潮时间与妊娠周数、年龄、卵巢功能恢复速度相关。早期妊娠流产者月经恢复较快，约80%女性在流产后4-6周内恢复排卵。子宫内膜完全脱落再生需2-3周，孕激素水平下降后，下丘脑-垂体-卵巢轴重新启动需要更长时间。流产后两周内需复查超声确认宫腔无残留，残留物可能阻碍内膜生长导致闭经。

2、异常情况的识别与处理：

超过45天未恢复月经需排查妊娠组织残留、宫腔粘连或内分泌紊乱。伴随持续性腹痛、异常阴道流血时，可能与子宫复旧不良或感染有关。激素六项检查可评估卵巢储备功能，宫腔镜检查能明确是否存在粘连。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等基础疾病会延长月经恢复周期。

流产后应保持外阴清洁，避免盆浴和性生活至少两周。饮食需增加富含铁元素的红肉、动物肝脏预防贫血，每日补充叶酸400微克。适度进行快走、瑜伽等低强度运动促进盆腔血液循环，但需避免游泳等可能引发感染的活动。心理疏导很重要，焦虑情绪会通过下丘脑影响激素分泌，建议通过正念冥想缓解压力。若流产后60天仍无月经来潮，需进行妇科超声和激素水平检测。