降压药与西地那非需间隔4小时以上服用。西地那非可能增强降压效果，导致血压骤降风险增加。
药物相互作用机制：
西地那非属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过扩张血管发挥作用，与降压药联用可能产生协同效应。钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常见降压药均可能与之发生相互作用，引发体位性低血压或头晕等症状。
特殊人群注意事项：
心血管疾病患者需谨慎联用这两种药物。存在严重冠心病、心力衰竭或近期心肌梗死病史者，使用前必须经心血管专科医生评估。老年患者因代谢减慢，建议适当延长用药间隔至6小时。
服用降压药期间需定期监测血压变化，避免剧烈体位变动。饮食上注意补充含钾食物如香蕉、菠菜，限制高盐食品摄入。适度进行快走、太极拳等有氧运动有助于血压稳定，但应避免在服药后立即运动。出现心悸、视物模糊等低血压症状时需立即平卧并就医。
