多数情况下冠心病老人可以乘坐飞机，但需提前评估心脏功能并做好防护措施。飞行过程中的气压变化和久坐可能对心血管系统产生轻微影响，但通常不会造成严重问题。

一、适宜乘机的情况：

处于稳定期的冠心病患者经医生评估后可以乘机。建议选择靠过道座位便于活动，随身携带硝酸甘油等急救药物。飞行前避免饱餐和饮酒，穿着宽松衣物减少束缚感。机上每小时应起身活动下肢，预防静脉血栓形成。

二、需谨慎乘机的情况：

近期发生过心肌梗死、心绞痛频繁发作或存在严重心律失常的患者不宜乘机。这类人群可能因高空缺氧诱发急性冠脉综合征。合并肺动脉高压或心力衰竭的患者乘机风险较高，需经心内科医生全面评估。

乘机前建议进行运动负荷试验评估心脏储备功能，备足日常服用药物如阿司匹林、他汀类等。选择直飞航班减少转机劳累，机舱内注意保暖避免受凉。飞行中若出现胸闷、冷汗等症状应立即告知机组人员，必要时使用备用氧气。日常保持低盐低脂饮食，每周进行3-5次30分钟的有氧运动，定期监测血压和血脂指标。