肾结石直径超过2厘米通常需要手术治疗。结石体积过大会阻塞尿路，引发肾积水或反复感染，保守治疗难以自行排出。
1、需手术干预的结石标准：
功能主治：用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成。 作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。
用法用量：除另有说明，日剂量为4标准量匙(每量匙为2.5g,共10g颗粒)，分三次饭后服用...
当结石直径超过2厘米或卡在输尿管超过6周未排出时，建议手术处理。这类结石可能引发持续腰痛、血尿、尿路感染等症状。经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术是常用方式，前者适合较大肾盂结石，后者适用于输尿管上段结石。体外冲击波碎石对1-2厘米的结石效果较好，但需多次治疗。
2、可保守治疗的小结石：
直径小于0.6厘米的结石多数能通过多饮水、药物排石等方式自然排出。建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，配合跳跃运动促进结石移动。枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛等药物可缓解痉挛并帮助排石。定期复查超声观察结石位置变化，若出现发热或剧烈疼痛需及时就医。
预防肾结石复发需调整饮食结构，草酸钙结石患者限制菠菜、花生等高草酸食物，尿酸结石患者减少动物内脏摄入。保持每日尿量2000毫升以上，避免久坐不动。术后患者每半年复查泌尿系超声，监测有无新发结石形成。出现排尿困难或腰腹部隐痛时，应及时排查结石复发可能。
