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面部周围神经炎的病因和治疗方式是什么

2023-12-29

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面部周围神经炎指特发性面神经麻痹,主要有嘴角歪斜、讲话漏风等症状。引起特发性面神经麻痹的原因一般有风寒、外伤、感染性疾病、家族性自主神经功能障碍、脑卒中等。具体分析如下:

1.风寒:风寒可能导致面部营养神经的血管的痉挛,引起神经组织受压迫后缺血,从而出现相关症状。可在医生的指导下通过热敷、拔火罐等方式进行治疗。

功能主治:治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。

用法用量:口服,建议每日早餐时顿服,药片完整吞服勿咀嚼。 成人: 抑郁症:般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应,某些病人需要加量,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱。 强迫性神经症:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日20mg,每周以10mg量递增。根据国外经验每日最大剂量可达60mg 惊恐障碍:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日l0mg,根据病人的反应,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达50mg。一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重,故初始剂量为10mg。 社交恐怖症/社交焦虑症:一般剂量为每日20mg,若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变应至少有一周的间歇期。 与所有的抗抑郁药一样,治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效,抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月,强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似,需逐渐减量,不宜骤停。 帕罗西汀的停药 和其他精神药物一样,本品一般不宜突然停药(参见注意事项和不良反应部分)。近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是:以周为间隔逐渐减量,每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg,每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时,病人按该剂量继续用药1周,然后停药,如果减量或停药后出现不能耐受的症状,可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后,医生可以继续进行减量方案,但减量的速度要更加缓慢。 老人:在老年受试者中,可出现本品血浆浓度升高。起始剂量应该与成人起始剂量相同,并可根据患者反应.每周以10mg量递增至每日最大剂量40mg。 儿童:本品不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年(参见注意事项)。 肾/肝功损害:由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或肝损害的病人,服用本品后血药浓度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg,如果需要增加剂量,也应限制在服药范围的低限。

2.外伤:患者面部的外伤也可能引起面神经麻痹的症状。此时可遵医嘱先进行外伤的治疗,再针对性地治疗面神经麻痹。

3.感染性疾病:若患者有脑炎、中耳炎等感染性疾病,可能导致面部神经受影响。患者可在医生的建议下使用阿昔洛韦软膏、更昔洛韦注射液等药物进行治疗。

4.家族性自主神经功能障碍:若患者有自主神经的功能障碍,可能导致神经的供血血管痉挛、神经缺血,从而导致该病症。可在医生的指导下使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。

5.脑卒中:脑卒中的病灶可能影响面神经,从而出现面神经麻痹的情况。脑卒中患者应尽快到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。

若患者的情况较为严重,应及时前往医院检查,以免延误治疗。

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