手指上起小疙瘩伴瘙痒可能由接触性皮炎、汗疱疹、手部湿疹、真菌感染或虫咬皮炎引起。瘙痒性皮疹的处理需结合病因，常见诱因包括过敏原刺激、汗液潴留、皮肤屏障受损等。
1、接触性皮炎：
接触洗涤剂、金属或化学物质后，手指皮肤出现红色丘疹伴剧烈瘙痒。典型表现为边界清晰的红斑和小水疱，接触过敏原后24-48小时症状加重。避免再次接触致敏物是关键，局部可短期使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏。
2、汗疱疹：
夏季多发于手指侧缘的深在性小水疱，伴随明显刺痒感。与精神压力、多汗体质有关，水疱干涸后会脱屑。保持手部干燥，冷敷可缓解症状，严重时需口服抗组胺药物如氯雷他定。
3、手部湿疹：
慢性反复发作的皮肤炎症，表现为干燥脱屑的斑块伴瘙痒。皮肤屏障功能受损是主因，常见于频繁接触水或刺激性物质的人群。日常需使用无刺激护手霜，急性期可外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
4、真菌感染：
手指缝或甲周出现环形红斑伴脱屑，瘙痒夜间加重。皮肤癣菌感染可通过接触传染，常合并足癣。确诊需真菌镜检，治疗选用抗真菌药膏如联苯苄唑乳膏，疗程需持续2-4周。
5、虫咬皮炎：
蚊虫叮咬后出现风团样丘疹，中心可见针尖大咬痕。过敏体质者反应剧烈，可能形成大疱。及时用肥皂水清洗，局部涂抹炉甘石洗剂止痒，避免抓挠继发感染。
日常护理应减少手部接触刺激性物质，洗碗洗衣时佩戴棉质内衬的橡胶手套。保持手部清洁但避免过度清洗，水温控制在37℃以下。瘙痒明显时可冷敷10-15分钟，夜间睡觉可戴纯棉手套防止无意识抓挠。饮食注意补充维生素A、E及必需脂肪酸，适量食用深海鱼、坚果等食物有助于皮肤修复。若皮疹持续扩散、出现脓液或发热，需及时就诊排查严重感染或全身性疾病可能。
