性生活不射精是否对身体有危害需要分情况讨论。多数情况下偶尔不射精不会造成实质性损害，但长期或频繁出现可能引发前列腺炎、精囊炎等泌尿系统问题，还可能影响性功能与心理健康。
生理性因素中，性交中断避孕或心理压力导致的偶尔不射精通常无害。这种情况多与紧张焦虑有关，表现为射精阈值升高但无器质性病变。调整性生活方式后多可自行缓解。
病理性因素需警惕两类情况。神经传导障碍可能与糖尿病周围神经病变、多发性硬化等疾病有关，通常伴随勃起功能障碍或会阴麻木。生殖道梗阻常见于输精管结扎术后或先天性畸形，往往合并阴囊胀痛。这两种情况需要泌尿外科通过尿动力学检查或超声确诊。
长期不射精可能诱发慢性前列腺充血，增加细菌感染风险。精液滞留还可能导致精囊毛细血管破裂，出现血精症状。部分患者会出现性欲减退、焦虑抑郁等心理问题，这与体内激素水平紊乱及心理压力累积有关。
出现持续性不射精建议尽早就医。泌尿外科可通过前列腺液检查排除感染，性激素检测评估内分泌状态。对于心理因素导致者，认知行为疗法配合盆底肌训练效果较好。器质性疾病需针对原发病治疗，如糖尿病患者需控制血糖，梗阻患者可能需手术疏通。
