服用达比加群酯胶囊需重点关注出血风险监测、药物相互作用及特殊人群用药。达比加群酯作为直接口服抗凝药，主要用于非瓣膜性房颤患者的卒中预防和静脉血栓栓塞症治疗。
功能主治：1.预防存在一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。2.治疗急性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及预防相关死亡。3.预防复发性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及预防相关死亡，详见说明书。
用法用量：口服，应用水整粒吞服，餐时或餐后服用均可。如果出现胃肠道症状，建议随餐服用本品和/或服用质子泵抑制剂，例如泮托拉唑。请勿打开胶囊。详见说明书。
出血风险是首要注意事项。达比加群酯可能引发出血事件，轻微出血表现为牙龈渗血、鼻衄或皮下瘀斑，严重时可出现消化道出血、颅内出血。用药期间需定期监测凝血功能，观察大便颜色变化，避免剧烈运动导致外伤。出现血尿、黑便或持续性头痛应立即就医。
药物相互作用需严格规避。与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物联用会增加出血概率，非甾体抗炎药如布洛芬可能增强抗凝效果。利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂会降低血药浓度，而胺碘酮、维拉帕米等P-糖蛋白抑制剂可能升高血药浓度。合并用药前应咨询医师。
特殊人群需调整用药方案。肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量，严重肾功能损害者禁用。75岁以上老年人应评估出血风险，肝功能轻度异常者无需调量，中重度异常者慎用。妊娠期及哺乳期妇女禁用本药。
用药期间需注意伤口处理。进行牙科治疗或外科手术前应告知医生用药情况，根据出血风险决定是否暂停用药。日常使用软毛牙刷，剃须时选择电动剃刀，避免摔倒或碰撞。建议随身携带用药警示卡。
饮食管理对药效有影响。服药期间应戒酒，避免大量摄入蔓越莓制品。需整粒吞服胶囊，不可掰开或咀嚼，每日固定时间服药。漏服时间未超过6小时可补服，超过6小时则跳过本次剂量。
