前列腺增大可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、微创手术和开放手术等方式治疗。前列腺增大通常由年龄增长、激素失衡、炎症刺激、遗传因素和代谢异常等原因引起。
1、生活方式调整：
减少酒精和咖啡因摄入能缓解尿频症状，避免长时间憋尿可降低膀胱压力。每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次饮用。规律进行凯格尔运动可增强盆底肌力量，改善排尿功能。肥胖患者减轻体重有助于降低前列腺压力。
2、药物治疗：
α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛前列腺平滑肌，5α还原酶抑制剂如非那雄胺可缩小腺体体积。植物制剂如锯棕榈提取物具有抗炎作用，M受体拮抗剂如索利那新适用于伴膀胱过度活动症状者。联合用药需在泌尿外科医师指导下进行。
3、物理治疗：
经尿道微波热疗通过局部加热促进组织坏死脱落，激光汽化术能精确切除增生组织。前列腺支架植入适用于高龄手术风险患者，球囊扩张术可暂时改善排尿困难。这些方法创伤较小但可能需重复治疗。
4、微创手术：
经尿道前列腺电切术是金标准术式，经尿道前列腺剜除术更适用于大体积增生。激光手术包括钬激光和绿激光，具有出血少、恢复快的特点。术后需留置导尿管3-5天，注意预防逆行感染。
5、开放手术：
耻骨上前列腺切除术适用于腺体重量超过80克者，会阴路径手术适合合并膀胱结石患者。术后可能出现尿失禁或性功能障碍，需配合生物反馈治疗。高龄患者术前需全面评估心肺功能。
建议保持低脂高纤维饮食，适量补充锌元素和番茄红素。避免久坐和自行车骑行等压迫会阴部的运动，定期进行前列腺特异性抗原检测。出现急性尿潴留需立即导尿处理，夜间排尿次数超过3次或存在反复尿路感染时应及时就诊。温水坐浴和会阴部按摩可缓解局部不适，心理疏导有助于改善因排尿障碍产生的焦虑情绪。
