勃起困难可通过生活方式调整、心理干预、药物治疗、器械辅助和手术治疗等方式改善。勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常和药物副作用等原因引起。
心理因素是勃起困难的常见原因,工作压力、焦虑抑郁或伴侣关系紧张可能导致性功能障碍。认知行为疗法和伴侣共同参与的心理疏导能有效缓解症状。血管性因素如动脉粥样硬化会减少阴茎血流,表现为勃起不坚或维持困难。控制血压血脂、改善循环的药物治疗配合有氧运动可改善血管功能。
糖尿病等疾病引起的神经损伤会影响勃起信号传导,患者常伴有会阴部麻木感。血糖控制联合营养神经治疗有助于功能恢复。睾酮水平低下等内分泌问题可能导致性欲减退,表现为晨勃减少。激素替代治疗需在医生指导下进行。部分降压药、抗抑郁药可能引起药物性勃起障碍,调整用药方案需咨询专科医师。
真空负压装置和低能量冲击波治疗属于无创物理疗法,适用于轻度功能障碍患者。严重病例可考虑阴茎假体植入术,但需评估手术适应症。短期使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂能快速改善症状,长期治疗需结合病因管理。