盘状半月板是一种先天性膝关节结构异常,指半月板发育成圆盘状而非正常的新月形。该病在亚洲人群中的发病率约为5%-15%,多数患者早期无明显症状,部分可能在运动损伤后出现膝关节疼痛或弹响。
盘状半月板主要分为完全型和不完全型两类。完全型半月板完全覆盖胫骨平台,不完全型仅部分增厚。这种异常结构容易导致半月板撕裂,儿童和青少年患者占比超过60%。
盘状半月板的形成与胚胎发育异常有关。正常半月板在胎儿期会经历形态重塑过程,若该过程受阻则可能形成盘状结构。部分患者存在家族遗传倾向,可能与COL2A1基因突变相关。
典型症状包括膝关节屈伸时的弹响感、关节交锁现象以及运动后疼痛。磁共振检查是确诊的主要手段,可清晰显示半月板的形态异常和是否伴有撕裂。无症状者通常无需治疗,但需避免剧烈运动。
对于出现症状的患者,关节镜下半月板成形术是标准治疗方案。手术通过修整半月板至接近正常形态来改善功能,术后配合康复训练,约80%患者可获得良好预后。未及时治疗可能导致软骨磨损,增加骨关节炎风险。
建议存在膝关节弹响或反复疼痛的青少年尽早就诊骨科,通过早期干预可有效预防关节退变。日常应避免深蹲、跳跃等加重膝关节负荷的动作,游泳等低冲击运动更适合该类人群。