平胃丸不宜与抗生素类药物、降糖药、抗凝血药、强心苷类药物、含金属离子的药物合用。具体药物相互作用需结合个体情况评估。

1、抗生素：平胃丸中的鞣质成分可能降低四环素类如多西环素、喹诺酮类如左氧氟沙星抗生素的生物利用度，影响抗菌效果。服药间隔建议超过2小时。

2、降糖药：与磺脲类降糖药如格列本脲联用可能增强降糖作用，增加低血糖风险。糖尿病患者需密切监测血糖，必要时调整药物剂量。

3、抗凝血药：含甘草成分可能减弱华法林的抗凝效果，增加血栓风险。长期联用需定期检测INR值，避免凝血功能异常。

4、强心苷类：与地高辛同服可能加重电解质紊乱，诱发心律失常。心功能不全患者需监测血钾浓度，必要时补充钾剂。

5、金属离子制剂：平胃丸与含铝、钙的胃药如氢氧化铝合用可能形成难溶性复合物，影响双方药效。建议间隔服用，避免消化吸收障碍。

日常用药需注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效。服药期间保持规律作息，适当进行散步、八段锦等温和运动促进胃肠蠕动。出现恶心、腹泻等不适症状应及时就医调整用药方案，长期联合用药者建议每3个月复查肝肾功能。