性功能障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、激素水平异常及药物副作用等原因引起。
1、心理因素：
焦虑、抑郁等情绪障碍会直接影响性功能表现。长期工作压力或伴侣关系紧张可能导致性欲减退，部分患者因过度关注性表现而产生操作性焦虑。心理因素引起的性功能障碍通常需要心理咨询或行为疗法干预，伴侣共同参与治疗可缓解心理压力。
2、血管病变：
动脉粥样硬化等血管疾病会减少生殖器官血流量。高血压、糖尿病等慢性病可能损伤血管内皮功能，导致勃起组织供血不足。血管性因素在中年以上男性中较为常见，通常伴随心血管疾病症状，需通过改善基础疾病和血管功能进行治疗。
3、神经损伤：
糖尿病周围神经病变、多发性硬化等疾病可能损伤支配性功能的神经通路。盆腔手术或外伤也可能破坏相关神经传导，表现为感觉异常或反射障碍。神经性因素往往伴随排尿功能障碍等神经系统症状，需针对原发病进行神经修复治疗。
4、激素异常：
睾酮水平下降是男性性欲减退的常见原因。甲状腺功能异常、垂体肿瘤等内分泌疾病会干扰性激素分泌节律。女性更年期雌激素减少可能导致阴道干涩和性交疼痛。激素相关性问题需通过血液检测确诊，必要时进行激素替代治疗。
5、药物影响：
抗抑郁药、降压药等200余种药物可能干扰性功能。药物可能通过影响神经递质、激素代谢或血管舒缩功能产生副作用。常见引起性功能障碍的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、β受体阻滞剂等，调整用药方案可改善症状。
改善生活方式有助于预防和缓解性功能障碍。保持规律运动可增强心血管功能和机体耐力，每周进行150分钟中等强度有氧运动。地中海饮食模式能改善血管健康，适量摄入坚果、深海鱼类和橄榄油。保证充足睡眠有助于维持正常激素分泌，避免睡前使用电子设备。戒烟限酒可减少血管内皮损伤，酒精摄入量男性每日不超过25克。伴侣间保持良好沟通，学习性健康知识，必要时寻求专业医生帮助进行系统评估和治疗。
