甘羟铝片主要用于胃酸过多引起的胃痛、烧心等症状,使用时需注意过敏反应、肾功能不全慎用、长期服用监测血铝浓度、避免与四环素类药物同服、妊娠期女性需医生评估风险。
1、过敏反应:
对铝制剂或甘羟铝片成分过敏者禁用。首次服用后若出现皮疹、皮肤瘙痒、面部水肿等过敏症状,应立即停药并就医。过敏体质患者用药前建议咨询必要时进行皮肤敏感测试。
2、肾功能监测:
慢性肾功能不全患者需谨慎使用。铝盐经肾脏排泄,肾功能减退可能导致血铝蓄积,引发铝中毒。用药期间应定期检测血肌酐和血铝浓度,肌酐清除率低于30ml/min者需调整剂量。
3、血铝浓度:
连续服用超过4周需监测血铝水平。长期大剂量使用可能引起铝在骨骼和神经系统的沉积,表现为骨痛、肌无力或认知功能障碍。老年人及长期卧床患者更易发生铝蓄积。
4、药物相互作用:
与四环素类、喹诺酮类抗生素需间隔2小时服用。铝离子在胃肠道会与这些药物形成难溶性络合物,影响抗生素吸收。同样需避免与铁剂、甲状腺素等同服,必要时咨询药师调整用药时间。
5、特殊人群:
妊娠期女性需医生评估获益风险比。动物实验显示铝剂可透过胎盘屏障,虽无明确人类致畸证据,但妊娠头三个月应尽量避免使用。哺乳期服药期间建议暂停母乳喂养,以防铝通过乳汁影响婴儿。
服用甘羟铝片期间建议保持低铝饮食,减少铝制炊具使用,避免长期饮用铝含量高的矿泉水。可适当补充维生素D和钙质预防骨质疏松,但钙剂应与药物间隔2小时服用。出现持续便秘时需增加膳食纤维摄入,必要时在医生指导下使用缓泻剂。用药2周后若症状未缓解,需进一步胃镜检查排除溃疡、肿瘤等器质性疾病。驾驶员及高空作业者需注意个别患者可能出现嗜睡副作用。