牙周脓肿可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、免疫力下降、牙周袋感染、糖尿病等因素引起，可通过洁治术、抗生素治疗、切开引流、血糖控制、定期复查等方式干预。
1、菌斑刺激：
牙菌斑长期附着在牙龈边缘，细菌代谢产物刺激牙周组织引发炎症。软垢矿化后形成牙结石，机械性压迫牙龈导致局部血液循环障碍。日常使用巴氏刷牙法清洁牙缝，每年接受一次超声波洁牙。
2、免疫低下：
熬夜或压力过大会降低中性粒细胞吞噬功能，口腔黏膜防御屏障受损。伴随体温升高和颌下淋巴结肿大，急性期可能出现搏动性疼痛。保证每日7小时睡眠，适量补充维生素C和锌元素。
3、牙周感染：
深牙周袋内厌氧菌繁殖引发化脓性炎症，常见伴牙龈退缩和牙齿松动。临床检出率最高的病原体是牙龈卟啉单胞菌。采用甲硝唑联合阿莫西林进行抗感染治疗，必要时行龈下刮治术。
4、全身疾病：
糖尿病患者口腔组织修复能力下降，糖化终末产物促进炎症介质释放。血糖波动超过11.1mmol/L时易反复发作脓肿。需监测糖化血红蛋白水平，优先选用西格列汀等不干扰口腔菌群的降糖药。
5、创伤因素：
不当的牙签使用或正畸托槽摩擦造成牙龈机械损伤，食物嵌塞形成局部厌氧环境。急性期可见半球形肿胀伴黄色脓点，冷热刺激加重疼痛。避免用患侧咀嚼硬物，使用冲牙器替代牙线清洁。
日常饮食选择高蛋白的鸡蛋羹和清蒸鱼，避免过硬食物刺激患处。坚持用含氯己定的漱口水抑制菌斑再生，配合牙龈按摩促进血液循环。出现持续跳痛或发热症状时需急诊处理，延误治疗可能导致颌骨骨髓炎。妊娠期患者应选择头孢类替代硝基咪唑类药物，儿童病例需排除乳牙根尖周炎扩散的可能。
