肾积水多数情况下是由尿路梗阻引起的，可能由结石、肿瘤或先天性异常等因素导致。肾积水的严重程度取决于病因和梗阻的程度，轻度肾积水可能无明显症状，但严重时可能导致肾功能损害。

尿路梗阻是肾积水的主要原因，结石、肿瘤、前列腺增生等都可能引发梗阻。结石是常见的病因，尤其是肾结石或输尿管结石，可能阻塞尿液正常排出。肿瘤如肾盂癌或膀胱癌也可能压迫尿路，导致尿液滞留。先天性异常如输尿管狭窄或膀胱输尿管反流，也可能在儿童或青少年时期引发肾积水。

肾积水的严重程度因病因和梗阻时间而异。轻度肾积水可能仅表现为腰部轻微不适或无症状，但长期未治疗的严重肾积水可能导致肾功能减退，甚至肾衰竭。急性肾积水可能伴随剧烈腰痛、恶心、呕吐等症状，需及时就医。

肾积水的治疗需根据病因和病情进行针对性处理。结石引起的肾积水可通过体外冲击波碎石或手术取石解除梗阻。肿瘤导致的肾积水需手术切除肿瘤或进行放化疗。先天性异常可通过手术矫正。日常生活中，保持充足的水分摄入有助于预防结石形成，避免憋尿可减少尿路感染风险。

对于肾积水患者，饮食上应避免高盐、高蛋白食物，以减轻肾脏负担。适量运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。定期体检和及时就医是预防和管理肾积水的重要措施。