拔除智齿多数情况下是利大于弊的选择。智齿第三磨牙常因萌出空间不足导致阻生、错位或反复发炎，拔除可有效预防龋齿、牙龈炎、邻牙损伤等并发症。

一、需要拔除智齿的常见情况：

阻生智齿可能引发持续性疼痛、牙龈肿胀甚至颌骨囊肿。水平或倾斜生长的智齿易挤压邻牙牙根，导致邻牙松动或龋坏。反复发作的智齿冠周炎可能扩散感染，引起张口受限或发热等全身症状。正畸治疗前通常需拔除智齿以腾出矫正空间。

二、无需立即拔除的例外情况：

完全萌出且位置正常的智齿若能保持清洁，可保留使用。与对颌牙形成良好咬合关系的智齿有助于咀嚼功能。全身状况差或凝血功能障碍者需评估手术风险。高龄患者若智齿无症状且影像检查无病变，可暂缓拔除。

术后24小时内避免漱口和剧烈运动，用冰袋间断冷敷减轻肿胀。选择温凉软食避免刺激创口，两周内忌烟酒及辛辣食物。保持口腔清洁可使用医生推荐的含漱液，刷牙时避开手术区域。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊。日常注意观察剩余磨牙的排列变化，定期口腔检查有助于早期发现潜在问题。