阿奇霉素分散片的服用频率需根据感染类型调整,通常每日1次口服,疗程3-5天。
1、常规用法:
成人社区获得性肺炎每日口服500mg,连用3天;儿童中耳炎按10mg/kg体重计算,每日最大剂量不超过500mg。分散片可溶于水中服用,但需整片完全溶解。
功能主治:1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量:口服或服用前用水分散后直接吞服,在饭前1小时或饭后2小时服用。1.成人用量:沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品4片。2. 对其他感染的治疗:第1日, 2片顿服,第2~5日,一日1片顿服;或一日2片顿服,连服3日。3.小儿用量:(1)治疗中耳炎﹑肺炎,第1日,按体重10mg/kg顿服( 一日最大量不超过2片),第2~5日,每日按体重5mg/kg顿服(一日最量不超过1片)。(2)治疗小儿咽炎﹑扁桃体炎,一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过2片),连用.日。
2、特殊感染:
衣原体尿道炎需单次顿服1000mg,淋球菌感染建议联合头孢曲松钠治疗。非复杂性皮肤感染每日500mg连续3天,治疗期间避免阳光直射。
3、肝损调整:
Child-Pugh分级B级患者剂量减半,C级患者禁用。服药期间监测ALT、AST指标,出现黄疸应立即停药。避免与辛伐他汀等肝毒性药物联用。
4、相互作用:
含铝镁抗酸剂需间隔2小时服用,地高辛血药浓度可能升高30%。与华法林联用需加强INR监测,QT间期延长者避免联用莫西沙星。
5、不良反应:
常见腹泻、腹痛等胃肠道反应,发生率约12%。伪膜性肠炎需立即停药并口服万古霉素。过敏反应多表现为皮疹,严重者可能出现史蒂文斯-约翰逊综合征。
用药期间建议清淡饮食,避免葡萄柚汁影响代谢;完成全程治疗防止耐药,若漏服应在想起时立即补服。服药后出现持续水样便、心悸或呼吸困难需及时就医,治疗期间保持每日2000ml饮水量促进药物排泄。