下肢麻木可通过神经传导检查、影像学检查、血液检查、肌电图检查、腰椎穿刺等方式诊断。下肢麻木可能与神经压迫、血液循环障碍、代谢异常、脊髓病变、多发性硬化等因素有关。
1、神经传导检查：
神经传导速度检测能评估周围神经功能状态，通过电极刺激神经并记录肌肉反应时间，判断是否存在神经损伤或脱髓鞘病变。该检查对糖尿病周围神经病变、腕管综合征等疾病具有诊断价值，检查过程无创但可能有轻微电击感。
2、影像学检查：
腰椎MRI能清晰显示椎间盘突出、椎管狭窄等压迫神经根的结构异常，分辨率优于CT。对于疑似脊髓病变患者需进行全脊柱MRI，若存在外伤史则需优先选择CT检查骨性结构损伤。影像学检查无辐射的MRI更适合孕妇和儿童群体。
3、血液生化检查：
空腹血糖和糖化血红蛋白检测可筛查糖尿病周围神经病变，维生素B12水平测定能发现营养缺乏性神经病。甲状腺功能、肾功能等指标异常也可能导致代谢性神经病变，电解质紊乱如低钾血症同样会引起肢体麻木症状。
4、肌电图检查：
针极肌电图通过记录肌肉静息和收缩时的电活动，鉴别神经源性或肌源性损害。该检查能定位神经损伤具体节段，对格林巴利综合征、运动神经元病等有重要诊断意义，检查时会有短暂针刺不适感。
5、腰椎穿刺检查：
脑脊液压力测定和化验适用于怀疑多发性硬化、感染性脑脊髓膜炎等中枢神经系统疾病。脑脊液寡克隆带检测对脱髓鞘疾病特异性较高，操作需严格无菌并在影像引导下进行，术后需平卧6小时预防低颅压头痛。
日常可进行直腿抬高锻炼改善神经根血液循环，饮食注意补充富含维生素B1的燕麦、B12的动物肝脏及欧米伽3脂肪酸的深海鱼。避免久坐久站，使用符合人体工学的座椅减轻腰椎压力，若麻木持续加重或伴随肌力下降需立即神经科就诊。
