脂肪肝通常不会引起明显疼痛，但重度脂肪肝可能伴随右上腹隐痛或胀痛，疼痛可能与肝脏炎症、纤维化进展有关。
1、生理性因素：
轻度脂肪肝多由不良生活习惯导致，如长期高脂饮食、缺乏运动。肝脏脂肪沉积早期通常无症状，体检时偶然发现肝功能异常或超声提示脂肪肝。这类情况通过调整饮食结构、增加有氧运动可逆转。
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
2、代谢异常：
胰岛素抵抗、肥胖等代谢综合征是脂肪肝常见诱因。内脏脂肪堆积会释放促炎因子，可能引发肝脏轻度不适，但疼痛感不明显。控制体重至BMI＜24、减少精制碳水摄入有助于改善代谢状态。
3、酒精性因素：
长期饮酒会直接损伤肝细胞膜，导致甘油三酯沉积。酒精代谢产物乙醛可刺激肝脏神经末梢，可能产生钝痛感。戒酒4-6周后肝脏脂肪浸润通常减轻，疼痛症状随之缓解。
4、病理性因素：
非酒精性脂肪性肝炎可能与氧化应激、线粒体功能障碍有关，通常表现为乏力、食欲减退。当肝细胞气球样变进展为肝纤维化时，可能出现肝包膜牵拉痛。需监测肝弹性检测值，必要时使用维生素E、吡格列酮等药物干预。
5、并发症因素：
重度脂肪肝合并胆囊炎或胆石症时，疼痛多位于右季肋区并向右肩放射。肝脏肿大导致包膜张力增高也会产生持续性胀痛，需超声鉴别后针对性治疗。
脂肪肝患者日常需限制每日酒精摄入男性＜25克、女性＜15克，优先选择深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，定期监测肝功能与肝脏超声。出现持续疼痛、黄疸或体重骤降时需及时排查肝硬化或肝癌可能。
